Porażenie prądem. Zimna kontuzja.

Wskaż, jakie rodzaje uszkodzeń obserwuje się, gdy ciało jest narażone na działanie prądu elektrycznego?

1. $Mechaniczny

2. Elektrochemiczny

3. $Termiczny

4. $Promieniowanie

5. $Ogólne biologiczne

%Odpowiedź: 1,2,3,5

#2. Dla pierwszego stopnia porażenia prądem typowym jest:

4. $Śmierć kliniczna

#3. Porażenie prądem II stopnia charakteryzuje się:

1. Konwulsyjny skurcz mięśni bez utraty przytomności

2. Konwulsyjny skurcz mięśni z utratą przytomności, ale z zachowanym oddychaniem i pracą serca

3. Utrata przytomności i zaburzenia czynności serca lub oddychania (lub jedno i drugie)

4. $Śmierć kliniczna

#4. III stopień porażenia prądem charakteryzuje się:

1. Konwulsyjny skurcz mięśni bez utraty przytomności

2. Konwulsyjny skurcz mięśni z utratą przytomności, ale z zachowanym oddychaniem i pracą serca

3. Utrata przytomności i zaburzenia czynności serca lub oddychania (lub jedno i drugie)

4. $Śmierć kliniczna

#5. IV stopień porażenia prądem charakteryzuje się:

1. Konwulsyjny skurcz mięśni bez utraty przytomności

2. Konwulsyjny skurcz mięśni z utratą przytomności, ale z zachowanym oddychaniem i pracą serca

3. Utrata przytomności i zaburzenia czynności serca lub oddychania (lub jedno i drugie)

4. $Śmierć kliniczna

#6. Cechą urazu elektrycznego jest:

1. $Uszkodzenie tkanki na całej drodze prądu

2. $Ucisk centrali system nerwowy, oddechowy i sercowo-naczyniowy

3. Przeważają urazy miejscowe (naderwania mięśni, ścięgien, złamania kości)

%Odpowiedź: 1.2

#7. Siła porażenia prądem zależy od:

1. $Amperia

2. Głównie ze względu na napięcie

3. Rodzaj prądu, czas działania

4. Aktualne ścieżki

%Odpowiedź: 1,3,4

#8. Jaki rodzaj prądu elektrycznego jest najbardziej niebezpieczny:

1. $DC

2. $Prąd przemienny

3. Niebezpieczeństwo jest proporcjonalne tylko do wielkości prądu



#9. Osobliwością biologicznego działania prądu elektrycznego jest:

1. $Porażenie mięśni szkieletowych i gładkich

2. Stymulacja mięśni szkieletowych i gładkich

3. Drgawki toniczne

4. $Napady kloniczne

%Odpowiedź: 2.3

#10. Udzielając pierwszej pomocy podczas porażenia prądem, należy:

1. Zakładanie aseptycznych opatrunków na powierzchnie ran

2. $Przerwij obwód elektryczny

3. $Sztuczna wentylacja i uciskanie klatki piersiowej

4. $Wprowadź leki przeciwbólowe układu oddechowego

5. $Defibrylacja serca

%Odpowiedź: 2,3,5

#jedenaście. Podaj cechy oparzeń elektrycznych:

1. Oparzenia elektryczne mają zawsze stopień I-IIIa

2. Oparzenia elektryczne mają zawsze stopień IIIb-IV

3. Oparzenia elektryczne są bezbolesne

4. W obszarze oparzenia elektrycznego obserwuje się zespół silnego bólu.

5. Obserwuje się postęp martwicy w wyniku zakrzepicy naczyń

6. Martwica tkanek jest zawsze powierzchowna

7. $Brak rozgraniczenia przez długi czas

8. $Istnieje wyraźna granica pomiędzy częścią zdrową i dotkniętą

%Odpowiedź: 2,3,5,8

#12. Chirurgiczne leczenie oparzeń elektrycznych charakteryzuje się:

1. Czekanie i czekanie

2. $Wczesna nekrotomia, nekrektomia



3. Nie różni się niczym od metod leczenia oparzeń termicznych

4. Możliwość profilaktycznego podwiązania sąsiadujących naczyń

5. Wczesne zamknięcie defektów skórnych

%Odpowiedź: 2,4,5

Co to jest „pętla prądowa”?

1. Wariant propagacji prądu w ciele

2. Bieżąca lokalizacja wejścia

3. Aktualna lokalizacja wyjścia

4. Reakcje elektrochemiczne w organizmie

#14. Najniebezpieczniejsze „pętle prądowe” przechodzące przez:

1. $Kończyny górne

2. $Serce

3. Kończyny dolne

4. Centralny układ nerwowy

%Odpowiedź: 2.4

#15. Do ostrych urazów spowodowanych przeziębieniem zalicza się:

2. Zrelaksuj się

3. Zimne zapalenie nerwów i naczyń

4. $Odmrożenie

%Odpowiedź: 1.4

#16. Przewlekłe urazy spowodowane przeziębieniem obejmują:

1. Zamrażanie (ogólne chłodzenie)

2. Zrelaksuj się

3. Zimne zapalenie nerwów i naczyń

4. $Odmrożenie

%Odpowiedź: 2.3

#17. Wskaż stopień odmrożenia w zależności od głębokości zmiany chorobowej:

2. $Ia, Ib, II, III, IV

3. $I, II, III, IV

4. $I, II, IIIa, IIIb, IV

#18. Wskazać stopień odmrożenia zaliczanego do powierzchownego:

1. $I stopień

2. $II stopień

3. $III stopień

4. $IV stopień

%Odpowiedź: 1.2

#19. Wskaż, jaki stopień odmrożenia uważa się za głęboki:

1. $I stopień

2. $II stopień

3. $III stopień

4. $IV stopień

%Odpowiedź: 3.4

#20. Odmrożenie pierwszego stopnia charakteryzuje się:

5. $Śmierć całej grubości skóry

#21. Odmrożenie drugiego stopnia charakteryzuje się:

1. $Bubbles z przezroczystą zawartością

2. Martwica całej grubości skóry i tkanek znajdujących się pod nią (tkanka podskórna, mięśnie, ścięgna, kości)

3. Pęcherzyki z treścią krwotoczną

4. Martwica rogowych, ziarnistych i częściowo brodawkowatych warstw nabłonka

5. $Śmierć całej grubości skóry

6. Zaburzenia krążenia bez zmian martwiczych w tkankach (przekrwienie i obrzęk)

%Odpowiedź: 1.4

#22. Odmrożenie III stopnia charakteryzuje się:

1. $Bubbles z przezroczystą zawartością

2. Martwica całej grubości skóry i tkanek znajdujących się pod nią (tkanka podskórna, mięśnie, ścięgna, kości)

3. Pęcherzyki z treścią krwotoczną

4. Martwica rogowych, ziarnistych i częściowo brodawkowatych warstw nabłonka

5. $Śmierć całej grubości skóry

6. Zaburzenia krążenia bez zmian martwiczych w tkankach (przekrwienie i obrzęk)

%Odpowiedź: 3,5

#23. Odmrożenie IV stopnia charakteryzuje się:

1. $Bubbles z przezroczystą zawartością

2. Martwica całej grubości skóry i tkanek znajdujących się pod nią (tkanka podskórna, mięśnie, ścięgna, kości)

3. Pęcherzyki z treścią krwotoczną

4. Martwica rogowych, ziarnistych i częściowo brodawkowatych warstw nabłonka

5. $Śmierć całej grubości skóry

6. Zaburzenia krążenia bez zmian martwiczych w tkankach (przekrwienie i obrzęk)

#24. Do głównych przyczyn odmrożeń zalicza się:

1. $Niska temperaturaśrodowisko

2. Wysoka wilgotność i prędkość wiatru

3. $Zatrucie alkoholem

4. Choroby naczyniowe kończyn

5. Wcześniej doznał odmrożenia

%Odpowiedź: 1.2

#25. Typowe czynniki przyczyniające się do odmrożeń obejmują:

1. $Przepracowanie i wyczerpanie

2. Wysoka wilgotność, duża prędkość wiatru

3. $Zatrucie alkoholem

4. $Hipo- i adynamia

5. Wcześniej doznał odmrożenia

6. $Utrata przytomności

%Odpowiedź: 1,3,4,6

#26. Lokalne czynniki przyczyniające się do odmrożeń obejmują:

1. $Choroby naczyniowe kończyn

2. Wcześniej doznał odmrożeń

3. Urazy kończyn

4. $Obcisłe buty

5. $Utrata przytomności

6. $Hipo- i adynamia

%Odpowiedź: 1,2,3,4

#27. Określ okresy odmrożeń:

1. $Wstępnie reaktywny

2. $Reaktywny

3. $Erekcja

Czas przepływu prądu przez ciało człowieka

Im dłużej prąd oddziałuje na ciało, tym większe jest prawdopodobieństwo poważnych lub śmiertelnych obrażeń.

Przy niskich wartościach prądu tłumaczy się to możliwością przebicia elektrycznego skóry. Przy wyższych wartościach prądu wzrasta prawdopodobieństwo migotania komór.

Największe prawdopodobieństwo migotania występuje, gdy impuls prądu przechodzi przez serce w pewnym momencie cyklu pracy serca - załamek T w EKG trwa około 0,2 sekundy.

Jeśli czas przepływu prądu jest krótszy niż długi cykl serca, wówczas prawdopodobieństwo, że moment przepływu prądu zbiegnie się z wrażliwym okresem cyklu serca i niebezpieczeństwo migotania, znacznie się zmniejsza.

Drogi przepływu prądu przez organizm człowieka

Najbardziej niebezpiecznym prądem jest przepływ prądu przez mięśnie oddechowe i serce. Ścieżki:

„ręka w rękę” 3,3% całkowitego prądu przepływa przez serce,

„lewa ręka - nogi” 3,7% całkowitego prądu przepływa przez serce,

„prawe ramię - nogi” 6,7% całkowitego prądu przepływa przez serce,

„noga do nogi” przez serce przepływa 0,4% całkowitego prądu,

„głowa - nogi” 6,8% całkowitego prądu przepływa przez serce,

„głowa - ręce” 7% całkowitego prądu przepływa przez serce.

Najbardziej poważne uszkodzenie jest prawdopodobne, jeśli serce, płuca, klatka piersiowa, głowa lub rdzeń kręgowy, ponieważ prąd działa bezpośrednio na te narządy. Jeśli prąd przepływa innymi ścieżkami, jego wpływ na narządy może być odruchowy, a nie bezpośredni. Jednocześnie, chociaż niebezpieczeństwo poważnych uszkodzeń pozostaje, prawdopodobieństwo jego wystąpienia znacznie się zmniejsza.

Najbardziej niebezpieczne są pętle głowa-ramię i głowa-noga, gdy prąd może przejść przez mózg i rdzeń kręgowy (ale takie pętle zdarzają się stosunkowo rzadko).

Najmniej niebezpieczna jest droga „noga do nogi”, zwana dolną pętlą, która zachodzi, gdy człowiek jest narażony na działanie tzw. napięcia krokowego. W tym przypadku przez serce przepływa oczywiście niewielki prąd. Musimy jednak pamiętać, że istniały fakty fatalny wynik gdy prąd przepływa przez palec z jednej strony na drugą.

Według statystyk utrata zdolności do pracy na 3 dni i dłużej przy aktualnej ścieżce „ramię-ramię” w 83% przypadków, „lewa ręka-noga” w 80%, „prawa ręka-noga” – 87%, „noga-noga” w 15%. Zatem ścieżka prądu wpływa na wynik uszkodzenia; prąd w ciele ludzkim niekoniecznie przepływa najkrótszą drogą, co tłumaczy się dużą różnicą rezystywności

Ryc.1 Obecne ścieżki: a) lewa ręka - nogi; b) ręka - ręka; c) prawa ręka - nogi; d) noga - noga

Wpływ prądu stałego i przemiennego o różnych częstotliwościach na wynik uszkodzenia

Wartości prądu przepływającego przez osobę, mA

Charakter uderzenia

AC, 50-60 Hz

Waszyngton

Początek uczucia, lekkie drżenie palców

Nie czułem.

Silne drżenie palców. Wrażenie sięga nadgarstka.

Nie czułem.

Lekkie skurcze rąk, ból.

Swędzący. Uczucie ciepła.

To trudne, ale nadal możesz oderwać ręce od elektrod. Silny ból palców, dłoni i przedramion.

Zwiększone uczucie ciepła

Paraliż rąk, niemożliwe jest oderwanie ich od elektrod. Bardzo silny ból. Oddychanie jest trudne.

Jeszcze więcej ogrzewania. Lekki skurcz mięśni ramion.

Zatrzymanie oddychania. Początek migotania serca.

Silne uczucie ciepła. Skurcz mięśni ramion. Drgawki, trudności w oddychaniu.

Zatrzymanie oddychania. Przez czas dłuższy niż 3 sekundy. Niewydolność serca.

Zatrzymanie oddychania.

Jeśli łańcuch zerwie się szybko, nawet nieznacznie Waszyngton(poniżej progu czucia) zadaje bardzo ostre ciosy, czasami powodując skurcze mięśni ramion. Najbardziej niebezpieczny jest prąd o częstotliwości 50-60 Hz. Niebezpieczeństwo działania prądu maleje wraz ze wzrostem częstotliwości, ale prąd o częstotliwości 500 Hz jest nie mniej niebezpieczny niż prąd o częstotliwości 50 Hz.

W praktyce ustalono, że droga przepływu prądu przez organizm człowieka ma istotne znaczenie w wyniku urazu. Jeśli więc ważne narządy - serce, płuca, mózg - znajdują się na drodze prądu, ryzyko obrażeń jest bardzo wysokie, ponieważ prąd działa bezpośrednio na nie.

Jeśli prąd przepływa innymi ścieżkami, jego działanie może być jedynie odruchowe, a nie bezpośrednie.

Istnieje wiele możliwych ścieżek prądu w organizmie człowieka, zwanych także pętlami prądowymi. Najpopularniejsze pętle prądowe podano w tabeli. 1.

Tabela 1

Charakterystyka najczęstszych dróg prądu elektrycznego przez ciało człowieka*

Obecna ścieżka

Jak często występuje ta ścieżka,%

Odsetek osób, które straciły przytomność podczas narażenia na prąd elektryczny,%

Część przepływającego prądu obszar serca, %

Ręka - ręka

Prawa ręka - nogi

Lewa ręka - nogi

Noga - noga

Głowa - nogi

Głowa - ręce

* W tabeli przedstawiono dane dotyczące osoby, która uległa porażeniu prądem elektrycznym, co spowodowało utratę zdolności do pracy, tj. prowadzące do wypadku.

Najniebezpieczniejszy to pętle: głowa - ręce i głowa - nogi, kiedy prąd elektryczny może przejść przez mózg i rdzeń kręgowy. Na szczęście takie pętle zdarzają się stosunkowo rzadko.

Następny najbardziej niebezpieczny jest sposobem prawa ręka - nogi, co zajmuje drugie miejsce pod względem częstotliwości.

Najmniej niebezpieczne jest sposobem noga – noga, która nazywa się dolną pętlą i występuje, gdy człowiek jest narażony na tzw. napięcie krokowe.

3. Wpływ prądu elektrycznego na osobę

Prąd elektryczny przepływający przez organizm człowieka wywiera na niego wpływ termiczny, chemiczny, biologiczny i mechaniczny.

Termiczny– prowadzi do niebezpiecznego przegrzania tkanek i powstania obrażeń typu oparzenia, ślady porażenia prądem elektrycznym, metalizacja skóry.

Chemiczny– prowadzi do elektrolizy krwi i innych roztworów zawartych w organizmie, zmian w ich składzie chemicznym i zaburzenia ich funkcji fizjologicznych.

Biologiczny– wyraża się w podrażnieniu żywych tkanek organizmu, ostrych, mimowolnych konwulsyjnych skurczach mięśni, odruchowym pobudzeniu układu nerwowego i zakłóceniu wewnętrznych procesów bioelektrycznych.

Różnorodność oddziaływania prądu elektrycznego na organizm człowieka często prowadzi do różnego rodzaju urazów elektrycznych, które można sprowadzić do dwóch rodzajów: miejscowego uszkodzenia ciała i ogólnych urazów elektrycznych – tzw. do zakłócenia normalnego funkcjonowania ważnych narządów i układów. Ustalono, że najbardziej wrażliwym narządem ludzkiego ciała, gdy przepływa przez niego prąd elektryczny, jest serce (tab. 2).

Miejscowe urazy elektryczne obejmują:

    dwa rodzaje oparzeń elektrycznych– prąd (styk) i łuk. Wyróżnia się cztery stopnie oparzeń: Ι – zaczerwienienie skóry; ΙΙ – powstawanie pęcherzyków; ΙΙΙ – martwica całej grubości skóry; ΙV – zwęglenie tkanek. Prądy występują przy napięciu nie wyższym niż 1–2 kV i najczęściej są to oparzenia I i II stopnia. Łuki powstałe pomiędzy częścią przewodzącą prąd a ciałem człowieka (łuk o bardzo dużej energii i temperaturze powyżej 3500 o C) powodują poważne oparzenia stopnia ΙΙΙ i ΙV;

    znaki elektryczne- wyraźnie zaznaczone plamy o kolorze szarym lub bladożółtym na powierzchni skóry ludzkiej narażonej na działanie prądu. Objawy mogą mieć również postać zadrapań, ran, skaleczeń lub siniaków, brodawek, krwawień do skóry i modzeli;

    elektrooftalmia– uszkodzenie oczu spowodowane intensywnym promieniowaniem łuku elektrycznego, którego widmo zawiera szkodliwe dla oczu promienie ultrafioletowe i podczerwone;

    uszkodzenie mechaniczne– powstają w wyniku ostrych mimowolnych, konwulsyjnych skurczów mięśni pod wpływem prądu przepływającego przez ciało człowieka; W efekcie może dojść do pęknięć skóry, naczyń krwionośnych i tkanki nerwowej, a także zwichnięć stawów, a nawet złamań kości.

Wstrząsy elektryczne (wzbudzenie żywych tkanek ciała przez przepływający przez nie prąd elektryczny, któremu towarzyszą mimowolne konwulsyjne skurcze mięśni), w zależności od wyniku oddziaływania prądu na ciało, występują w czterech stopniach:

    I stopień– konwulsyjny skurcz mięśni bez utraty przytomności;

    I stopień- konwulsyjny skurcz mięśni, utrata przytomności, ale zachowanie oddychania i pracy serca;

    I stopień– utrata przytomności i zaburzenia czynności serca i/lub oddychania;

    Stopień I.V– śmierć kliniczna, tj. brak oddychania i krążenia krwi.

D

Tabela 2

wpływ prądu elektrycznego na organizm ludzki

Rodzaje obrażeń elektrycznych

Objawy kliniczne

Miejscowe obrażenia elektryczne

Oparzenie elektryczne (60–65%) spowodowane wszystkimi urazami elektrycznymi

Oparzenie elektryczne (kontakt)

Oparzenia skóry I i II stopnia w miejscu kontaktu ciała z częścią pod napięciem. Występują w instalacjach elektrycznych o napięciu nie większym niż 1–2 kV.

Wypalenie łuku

Oparzenia skóry III i IV stopnia mogą być rozległe, z wypalaniem tkanek na dużą głębokość. Występuje w sieciach o napięciu powyżej 1–2 kV.

Znaki elektryczne; obecne znaki; znaczniki elektryczne (19–21% wszystkich urazów elektrycznych)

Pojawienie się szarych lub żółto-szarych plam na skórze w miejscu kontaktu z częściami pod napięciem (czasami pojawienie się zadrapań, skaleczeń, brodawek, modzeli)

Metalizacja skóry (10% wszystkich ofiar)

Penetracja wtrąceń metalicznych w skórę w miejscach kontaktu z łukiem elektrycznym, której towarzyszy ból spowodowany oparzeniami i napięciem skóry

Elektrooftalmia (1–2% wszystkich ofiar)

Zapalenie błon śluzowych oczu spowodowane promieniowaniem ultrafioletowym w przypadku wystąpienia łuku elektrycznego; pojawia się po 2–6 godzinach, któremu towarzyszy łzawienie, światłowstręt, częściowa ślepota

Uszkodzenia mechaniczne (rzadko)

Pęknięcia skóry, naczyń krwionośnych, włókien nerwowych, zwichnięcia na skutek konwulsyjnych skurczów mięśni pod wpływem prądu elektrycznego

Wstrząs elektryczny

I stopień

Konwulsyjny skurcz mięśni bez utraty przytomności

II stopień

Konwulsyjny skurcz mięśni i utrata przytomności. Utrzymanie oddychania i pracy serca

III stopień

Utrata przytomności, zaburzenia pracy serca lub oddychania

Stopień IV

Śmierć kliniczna (wyimaginowana);

brak oddychania i pracy serca; Źrenice są rozszerzone i nie reagują na światło

Zatrzymanie pracy serca (bezpośrednie działanie prądu na mięsień sercowy), migotanie mięśnia sercowego (zbieżność działania prądu z T-faza serca). Zatrzymanie oddychania, paraliż (bezpośrednie lub odruchowe działanie prądu na mięśnie klatki piersiowej). Porażenie prądem (ciężka reakcja neuroodruchowa, której towarzyszą zaburzenia krążenia, oddychania i metabolizmu); trwa od kilkudziesięciu minut do kilku dni

Aby spowodować porażenie prądem bardzo ważne posiadają ścieżki, po których przepływa prąd elektryczny, tzw. pętle prądowe. Na ryc. 2.3 pokazuje możliwe drogi propagacji prądu w organizmie człowieka.

Główną różnicą pomiędzy obrażeniami elektrycznymi w różnych pętlach jest to, przez które narządy przepływał prąd. Głównymi przewodnikami prądu w organizmie nie są duże naczynia, ale masy mięśniowe wraz z siecią naczyń włosowatych, która je zasila. Należy wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach (na przykład gdy ofiara upadnie) może nastąpić zmiana pozycji kończyn i odpowiednio zmiana początkowej ścieżki propagacji prądu na inną. Zagrożenie życia ofiary w dużej mierze zależy od pętli prądowej. Na przykład pętla dolna przechodząca przez kończyny dolne jest mniej niebezpieczna niż pętla górna, w której prąd przepływa zarówno przez kończyny górne, jak i tułów.

Mechanizmy szkodliwego działania prądu elektrycznego

Kiedy ciało zostaje uszkodzone przez prąd elektryczny, rozróżnia się specyficzne i niespecyficzne skutki prądu. Specyficzne działanie prądu objawia się efektami biologicznymi, elektrochemicznymi, termicznymi i mechanicznymi.

Biologiczne działanie prądu jest zróżnicowane. W wyniku działania prądu dochodzi do podrażnienia mięśni gładkich i szkieletowych, układu hormonalnego i nerwowego, narządy wewnętrzne. W wyniku tonicznego skurczu przepony i skurczu struny głosowe funkcja oddychania zewnętrznego jest upośledzona. Wpływ prądu na mięsień sercowy prowadzi do rozwoju migotania komór. Skurcz mięśni tętnic prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi. Narządy wydzielnicze wewnętrzne reagują wydzielaniem hormonów (głównie katecholamin). Prąd elektryczny ma różnorodny wpływ na receptory i przewodniki nerwowe.

Elektrochemiczne działanie prądu objawia się rozbieżnością jonów i ich koncentracją na różnych biegunach. W rezultacie na anodzie następuje martwica koagulacyjna, a na katodzie martwica kollikacyjna. Gazy i para wodna powstające podczas elektrolizy często nadają tkankom strukturę komórkową. W niektórych przypadkach następuje impregnacja powłoki metalem przewodnika (efekt metalizacji).

Tkanki o niskiej przewodności elektrycznej są bardziej podatne na działanie termiczne prądu. To właśnie w tkankach o dużym oporze (głównie skóry i kości), zgodnie z prawem Joule'a-Lenza, następuje uwolnienie największa liczba ciepło. Ilość wytworzonego ciepła jest wprost proporcjonalna do natężenia prądu, opór elektryczny tkanek i czasu trwania kontaktu. Im wyższe napięcie, tym więcej ciepła wytwarza się w punktach styku, w których dochodzi do oparzeń. W wyniku przepływu prądu przez skórę dochodzi do oparzeń skóry i znajdujących się pod nią tkanek, łącznie z zwęgleniem. W tkance kostnej mogą tworzyć się perełki perłowe, które topią się, a następnie zestalają fosforan wapnia w postaci białych kulek z pustymi przestrzeniami powstałymi podczas odparowywania płynu w kościach.

Mechaniczne działanie prądu prowadzi do rozwarstwienia i pęknięcia tkanki. Przepływowi prądów wysokiego napięcia przez tkankę towarzyszy natychmiastowe uwolnienie duża ilość ciepło i energię mechaniczną. Przy szybkim uwolnieniu dużej ilości energii cieplnej następuje efekt wybuchowy, w wyniku którego osoba może zostać odrzucona na bok lub oderwana kończyna. Im wyższe napięcie w sieci elektrycznej, tym większe mechaniczne działanie prądu.

Niespecyficzne działanie prądu elektrycznego wynika z uwalniania innych rodzajów energii, w którą energia elektryczna jest przekształcana na zewnątrz ciała. W szczególności oparzenia termiczne skóry powstają w wyniku błysku łuku galwanicznego lub rozgrzanych do czerwoności przewodników (gdy przepływa przez nie prąd elektryczny). Wyładowaniom łuku elektrycznego towarzyszy emisja energii świetlnej. W wyniku działania promieniowania świetlnego (widmo widzialne, ultrafioletowe i podczerwone) mogą rozwinąć się różnego rodzaju uszkodzenia narządu wzroku (oparzenia rogówki, elektrooftalmia i inne). Porażeniu człowieka prądem wysokiego napięcia może towarzyszyć eksplozja, w wyniku której następuje uszkodzenie narządu słuchu (pęknięcie błony bębenkowej, utrata słuchu). Rozpryskiwanie i spalanie cząstek metalu z przewodników elektrycznych w wysokich temperaturach może powodować metalizację skóry.

Częstym zjawiskiem są uszkodzenia mechaniczne powstałe w wyniku upadku ofiary z wysokości lub upadku części ciała pomiędzy poruszającymi się mechanizmami. Jeśli ofiara wpadnie do wody, może utonąć. Jeśli zapalą się ubrania nasączone olejami, benzyną lub innymi łatwopalnymi cieczami, ofiara może doznać oparzeń termicznych. Ponadto, gdy przez tkanki ciała przepływa prąd elektryczny (niskie napięcie - poniżej 1000 V), w wyniku gwałtownego skurczu mięśni mogą wystąpić zwichnięcia, oderwania i złamania kompresyjne. Obecne zjawisko występuje w obszarach, w których przyczepione są duże masy mięśniowe. Uraz elektryczny powoduje znaczne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych i często przyczynia się do zaostrzenia chorób.

Najważniejszym warunkiem porażenia prądem elektrycznym człowieka jest droga tego prądu. Jeśli na drodze znajdują się ważne narządy (serce, płuca, mózg), ryzyko śmiertelnych uszkodzeń jest bardzo wysokie. Jeśli prąd przepływa innymi ścieżkami, jego wpływ na ważne narządy może być jedynie odruchowy. Jednocześnie, chociaż ryzyko śmiertelnych obrażeń pozostaje, prawdopodobieństwo jego wystąpienia znacznie się zmniejsza.

Prąd płynie tylko w obwodzie zamkniętym. Istnieje zatem zarówno punkt wejścia ciała ludzkiego, jak i punkt wyjścia prądu elektrycznego. W organizmie człowieka istnieje niezliczona ilość możliwych ścieżek prądu. Jednakże następujące elementy można uznać za typowe:

noga ręki; ręka w rękę; noga-noga; głowa ręka; głowa nogi itp.

Stopień zagrożenia różnych pętli prądowych można ocenić na podstawie względnej liczby przypadków utraty przytomności, a także wartości prądu przepływającego przez obszar serca.

Najbardziej niebezpieczne są pętle „głowa-ramię” i „głowa-noga”, gdy prąd może przepływać nie tylko przez serce, ale także przez mózg i rdzeń kręgowy.

Bilet nr 14

Które odbiorniki elektryczne z punktu widzenia zapewnienia niezawodności należą do drugiej kategorii odbiorników elektrycznych, dopuszczalnych przerw w dostawie prądu?

PUE (punkty 1.2.18-1.2.21)

Odbiorniki kategorii II to odbiorniki energii, których przerwa w dostawie prądu prowadzi do masowych niedoborów produktów, masowych przestojów pracowników, maszyn i transportu przemysłowego, zakłócenia normalnej działalności znacznej liczby mieszkańców miast i wsi;

Dla odbiorników elektrycznych kategorii II, w przypadku zaniku zasilania w jednym ze źródeł zasilania, dopuszcza się przerwy w zasilaniu na czas niezbędny do włączenia zasilania rezerwowego na skutek działań dyżurnego lub mobilnej ekipy operacyjnej.

Za co osobiście odpowiadają pracownicy zajmujący się naprawą instalacji elektrycznych?

PTEEP klauzula 1.2.9

Za zakłócenia w pracy instalacji elektrycznych odpowiedzialność osobistą ponoszą: pracownicy dokonujący napraw sprzętu - za zakłócenia w pracy spowodowane złą jakością napraw.

Częstotliwość sprawdzania wiedzy personelu administracyjnego i technicznego.

PTEEP klauzula 1.4.20-1.4.21

1.4.20. Kolejną kontrolę należy przeprowadzić w następujących terminach:

  • dla elektryków bezpośrednio organizujących i wykonujących prace związane z obsługą istniejących instalacji elektrycznych lub wykonujących w nich regulacje, prace instalacyjne, naprawcze lub badania profilaktyczne, a także dla personelu mającego prawo do wydawania poleceń, zleceń i prowadzenia negocjacji eksploatacyjnych – jednorazowo rok;
  • dla personelu administracyjnego i technicznego nienależącego do poprzedniej grupy oraz dla specjalistów ochrony pracy uprawnionych do przeglądów instalacji elektrycznych – raz na 3 lata.

1.4.21. Termin kolejnego sprawdzianu ustala się zgodnie z datą ostatniego sprawdzianu wiedzy.

4. Co oznacza porządek? Okres ważności, procedura rejestracyjna.

POTEE (punkty 7.1-7.7)

Zlecenie to pisemne zlecenie wykonania pracy, określające jej treść, miejsce, czas, środki bezpieczeństwa (jeśli są wymagane) oraz pracowników, którym powierzono jej wykonanie, z określeniem elektrycznej grupy bezpieczeństwa.

Zlecenie ma charakter jednorazowy, jego ważność uzależniona jest od długości dnia roboczego lub zmiany wykonawców.

W przypadku konieczności kontynuowania pracy, zmiany warunków pracy lub składu zespołu, zlecenie należy wydać ponownie.

W przypadku przerwy w pracy w ciągu jednego dnia, ponownego przyjęcia dokonuje producent pracy.

7.2. Zamówienie przekazywane jest wykonawcy i udzielającemu pozwolenia. W instalacjach elektrycznych, które nie posiadają lokalnego personelu obsługującego, w przypadkach, gdy nie jest wymagane zezwolenie na pracę na stanowisku pracy, zlecenie wydawane jest bezpośrednio pracownikowi wykonującemu pracę.

7.4. Można wydać zlecenie na wykonanie kolejno kilku instalacji elektrycznych (przyłączy).

7,5. Dopuszczenie do pracy na zlecenie musi być udokumentowane w dzienniku pracy dla zleceń i zleceń.